Kateri paraziti lahko povzročijo kašelj pri odraslih in otrocih

Ko se kašelj pojavi zaradi parazitov, skoraj vsi ljudje pomislijo na virusne ali nalezljive bolezni, ki prizadenejo različne dele dihalnih poti. Toda obstajajo paraziti, ki povzročajo kašelj z enakimi simptomi. Laboratorijski testi in instrumentalne metode pregleda, ki jih izvaja terapevt ali specialist za nalezljive bolezni, bodo pomagali razumeti pogoje.

Vrste parazitov, ki povzročajo kašelj

Glavne vrste okužb s paraziti:

• Giardia;
• metljaji;
• toksokar;
• okrogli črvi.

Najpogosteje je okužba lokalizirana v spodnjem prebavnem traktu, vendar se brez zdravljenja razširi na druge organe in sisteme, vključno z deli dihalnega sistema.

Poti, po katerih lahko migrirajo paraziti:

• s pretokom krvi skozi žile (nekateri črvi so majhni, zato prodrejo skozi endotelijsko steno v krvni obtok);
• fekalno-oralna metoda (po defekaciji ljudje pozabijo umiti roke, zato pri uživanju hrane bakterije prodrejo v ustno votlino);
• skozi hrano ali vodo.

Marsikdo ne ve, da sta paraziti in kašelj združljiva pojma. Patogeni lahko prodrejo kjerkoli v telesu in povzročijo simptome vnetja.

Naključja

Struktura patogena spominja na kavno zrno. Na telesu so majhne bodice. Na dnu so priseski, s katerimi se premika in hrani. Vsi posamezniki so hermafroditi, torej se lahko samostojno razmnožujejo. Obstajajo pa tudi možnosti za navzkrižno oploditev.

Glavne faze življenjskega cikla potekajo skozi:

• ribniški polž;
• ličinka;
• metacerkarija.

Helminth ne potrebuje več kot 2 dni, da preide skozi vse faze, kar povzroči nastanek okužbe. To je posledica dejstva, da je membrana dihalnega trakta ugodno okolje za razvoj metljajev.

Ko parazit vstopi v telo, se simptomi ne zaznajo takoj. Sprva se mikroorganizmi razmnožujejo in širijo po tkivih.

Giardia

Giardia je parazit, ki pri otrocih najpogosteje povzroča kašelj. Pri odraslih se pojavlja tudi patologija, vendar redko.

Giardia so enocelični mikroorganizmi, ki imajo flagele, potrebne za gibanje skozi tkiva. Razmnoževanje poteka z delitvijo; v 1 dnevu po okužbi se njihovo število večkrat poveča.

Če je povzročitelj zunaj telesa, je njegovo telo prekrito z membrano, ki mu pomaga preživeti v okolju. Z njegovo pomočjo lahko obstaja do 12 ur na različnih predmetih. Če se hrani z mlečnimi izdelki, se čas preživetja podaljša na 3 mesece.

Glavna pot vstopa v človeško telo je oralna. Glavni prenašalci so živali in ptice. Giardiozo pogosto najdemo v šolah in vrtcih. Mikroorganizmi se naselijo na vse gospodinjske predmete, vendar za kratek čas.

Okrogli črvi in kako vplivajo na dihala

Parazit vstopi v telo gostitelja po fekalno-oralni poti preko kontaminiranih izdelkov – to je lahko hrana ali voda. Ličinka se nahaja v prebavnem traktu in nanjo ne vpliva želodčni sok in drugi neugodni dejavniki. Nato se iz njega pojavijo jajčeca z izrastki, ki se pritrdijo na črevesno sluznico.

Majhni črvi naredijo luknje v sluznici in skozi vaskularni endotelij prodrejo v kri. Preko njega se razširijo v srce, pljučne mešičke in bronhije. V dihalih gredo skozi razvojne faze v obdobju 3 tednov.

Vzrok kašlja:

• poškodbe alveolarnega tkiva;
• močan senzibilizacijski učinek, aktivira se imunski sistem, ki pošilja veliko limfocitov na mesto vnetja s tvorbo infiltrata;
• bronhialna obstrukcija, območja infiltracije in kopičenja helmintov vodijo do blokade različnih delov bronhijev;
• Med kašljem se helminti razširijo iz bronhijev v žrelo in končajo nazaj v prebavnem traktu.

Tako nastane kronična bolezen. Ličinke nenehno prodirajo v dihalni in prebavni trakt in tvorijo ponavljajočo se okužbo.

Toxocara in njihov učinek na človeško telo

Toxocara je patogen, ki povzroča bolezen toxocariasis. Bolezen prizadene ljudi in živali. Otroci, ki hodijo v šolo, pogosteje zbolijo. Epidemiološki vrhunec opazimo poleti.

Črv ima življenjski cikel jajčeca, ličinke in odraslega. Paraziti vstopajo v človeško telo s hrano, onesnaženo vodo, se širijo v črevesju. Ko migrirajo v krvožilni sistem, se preselijo v različne organe, vključno s pljuči. V tkiva odlagajo jajčeca, iz katerih nastanejo ponavljajoče se helmintske infestacije.

Jajčeca in ličinke pridejo v okolje z živalskimi iztrebki, od tam pa se lahko razširijo celo v vodo. Parazit je stabilen v okolju in preživi v zemlji. Zato ostaja nalezljiva več let.

Glavna nevarnost patogena je možnost prodiranja skozi placento od nosečnice do ploda. Okužba se širi tudi z materinim mlekom.

Enterobioza

Enterobioza se razvije kot posledica vstopa helmintov v telo. Bolezen se pojavi samo pri ljudeh zaradi vstopa ličink pinworm v požiralnik. Otroci so najpogosteje dovzetni za bolezen zaradi šibkega imunskega sistema.

Nematode, ki so okrogli črvi, prodrejo v telo otroka. Največja dolžina parazita je 1 cm, v telesu se razširijo po črevesju in odlagajo jajca v anus; Po tem odrasli umrejo. Paraziti pridejo na otrokovo spodnje perilo, pa tudi pod nohte pri praskanju po anusu. Ponovni cikel okužbe se pojavi preko kontaminiranih rok.

Simptomi:

• analno srbenje, najhujše ponoči;
• rdečina in vnetje anusa;
• v zapletenih primerih se v anusu pojavijo ekcem in dermatitis;
• motnje spanja;
• bruksizem (škripanje z zobmi);
• urinska inkontinenca;
• rezanje bolečine v trebuhu kot krčenje;
• izguba apetita;
• občasne spremembe v blatu (driska, zaprtje);
• slabost, bruhanje, izguba teže;
• v hudih primerih - razvojne motnje;
• čustvena nestabilnost, povečana utrujenost in izguba koncentracije.

Ko patogen vstopi v dihalne poti,stanje je zapleteno s simptomi:

• kašelj, napadi astme;
• bronhialna astma;
• pogoste virusne bolezni zaradi zatiranja imunskega sistema.

Parazit se ne širi samo v prebavnem traktu in pljučnem sistemu. Lahko prodre v urogenitalni trakt. Zato se dekletom pogosto diagnosticira vulvitis in vulvovaginitis.

Opisthorchiasis

Povzročitelj je glista iz skupine trematod. Skozi prebavni trakt prodre v pljučni sistem in jetra ter povzroči klinične simptome.

Patogen se ne prenese takoj na osebo. Prvi gostitelj so školjke, drugi pa ribe. Šele po tem lahko migrira na sesalce. Ličinke vstopijo v vodna telesa sladke vode in se skozi njo okužijo.

Simptomi:

• zvišanje telesne temperature;
• slabo počutje v obliki šibkosti, utrujenosti, zaspanosti, bolečine v trebuhu;
• zastrupitev telesa, ki se kaže kot bolečine v mišicah in sklepih;
• hepatosplenomegalija;
• dispeptične motnje;
• bronhialna astma s hudim kašljem in napadi astme;
• toksično-alergijske poškodbe možganov in srca;
• vnetje različnih delov prebavil, žolčnika, trebušne slinavke;
• pljučnica, plevritis.

Pomanjkanje zdravljenja vodi v smrt.

Paragonimoza

Povzročitelji so trematode. To je pljučni metljaj, ki je lokaliziran predvsem v dihalnih poteh (bronhiji, pljuča, sapnik). Gre skozi kompleksen razvojni cikel. Človeka ne doseže takoj, najprej se razvije v organih živali. Mehanizem prenosa je fekalno-oralni. Jajca padejo v zemljo z iztrebki, nato pa preidejo v vodo.

Simptomi (prve 3 tedne ni simptomov):

• vnetje požiralnika in jeter;
• akutni želodec;
• izpuščaj in srbenje na koži;
• traheitis, bronhitis, pljučnica;
• povišanje telesne temperature na kritične vrednosti;
• zadušitev, kašelj, hemoptiza;
• povečan srčni utrip, srčna aritmija;
• če je patogen v centralnem živčnem sistemu, potem to spremlja meningitis in encefalitis.

Nekaj mesecev po vstopu patogena v človeško telo simptomi izginejo. Oblikuje se kronična bolezen, ki se lahko razvije več let z poslabšanji.

Zapleti z dihalnim sistemom zaradi parazitskih infestacij

Če kašlja in okužbe ne zdravimo, se stanje postopoma poslabša in razvijejo se zapleti:

• krvavitev sluznice prebavnega in dihalnega trakta;
• v pljučih je možna nekroza tkiva, empiem, cista, absces, ki lahko spremlja le suh kašelj;
• če se patogen premakne v zgornje dele dihalnih poti in jih popolnoma blokira, pride do zadušitve in smrti;
• prodiranje v centralni živčni sistem, ki ga spremlja paraliza, intracerebralna krvavitev, epilepsija;
• V prebavnem traktu se oblikujejo črevesna obstrukcija, apendicitis, holangitis in hepatitis.

Potrebna diagnostika

Določi terapevt ali specialist za nalezljive bolezniKatere diagnostične metode zadostujejo za postavitev diagnoze:

1. splošna klinična analiza urina in krvi, biokemija krvi;
2. bakteriološka in PCR analiza sputuma;
3. strganje iz anusa, ki mu sledi mikroskopija;
4. razširjen koprogram;
5. Rentgenski žarki svetlobe;
6. Ultrazvok trebušne votline.

V krvi je zaznano povečano število imunskih celic. Rentgenski posnetki pljuč lahko pokažejo bule, ki bi jih lahko zamenjali za tuberkulozo ali raka. Analiza sputuma in ostružkov iz anusa razkriva helminte.

Zdravljenje in preventivni ukrepi

Glavna metoda zdravljenja so antiparazitiki, ki se jemljejo v več fazah.

Uporabite simptomatsko terapijo z naslednjimi sredstvi:

1. antihistaminiki;
2. antipiretiki;
3. zdravila proti bolečinam;
4. kortikosteroidi;
5. bronhodilatatorji.

Po prvem zaključku jemanja anthelmintikov se tečaj ponovi. To je posledica dejstva, da lahko nekatera jajčeca in ličinke preživijo tako, da se spremenijo nazaj v črve.

Če zajedavci povzročajo kašelj, ni priporočljivo uporabljati sirupov za njegovo zatiranje – lahko pride do zadušitve. Za preprečevanje si morate pogosto umivati roke, zelenjavo in sadje.

Klinična slika

Najpogosteje je bolnik zaskrbljen zaradi:

• bolečina v trebuhu;
• dispeptične motnje (slabost, bruhanje, spremembe v blatu);
• srbenje v anusu;
• povišana telesna temperatura;
• znaki okužbe dihal s suhim ali mokrim kašljem;
• izpuščaj, srbenje na koži.

Paraziti, ki povzročajo kašelj pri otrocih in odraslih, kažejo atipičen vzorec pri nastanku bolezni. Lahko ga zamenjamo z apendicitisom, črevesno okužbo, bronhitisom, pljučnico.

Kaj pravijo zdravniki o parazitih

Zdravniki svetujejo posebno previdnost poleti. V tem času se paraziti aktivno razvijajo, vstopijo v zemljo in vodo. Zato je priporočljivo, da ne pijete tekočine iz vodnih teles in da temeljito operete sadje in zelenjavo.

Strokovnjaki nam povedo, kateri paraziti povzročajo kašelj: toksokar, lamblia, metljaji. Vsi izzovejo simptom v obliki kašlja, ko vstopijo v dihalni trakt.